又到了周五的专科门诊，首诊的是一位面容姣好的小姐，还没有再也椅子，就迫不及待地向我咨询：“医生，我患上了甲状腺腺瘤，手术能决不在颈部动手术？”听得完了她的描述，我明白了她心中的担忧。　　原本，她是国内某著名音乐学院的声乐教师，对自己的外表形象十分在乎。半年前她被发病为“甲状腺右叶腺瘤”，并打算行甲状腺右叶次全切除术。但获知手术必须在颈部做到平行口，并且术后有可能遗留疤痕时，她软弱了，逃难多家医院，仍如期下没法做手术的决意。

　　这位小姐的疑虑只不过几乎可以解读，颈部是人体较为直观的露出部位，颈部的美容与装饰经常可以超过画龙点睛的效果。倘若颈部遗留瘢痕，对爱美的女性来说，真是无异于惨死。

　　那么，现在到底是不是新的医疗技术，符合像她这样的爱美人士的拒绝呢？问曰：有，正在全面推行中。甲状腺疾病多发于青年女性，传统的甲状腺手术后，颈部不易构成一条绵延颈部的“自杀式”瘢痕，不但影响容貌，也给患者带给心灵后遗症，相当严重的还不会由此产生社交恐惧感。

因此，如何增大甲状腺手术的颈部切口，或者把颈部切口移往到身体其他的隐密部位，是许多外科医生挣扎思索的问题。随着腹腔镜外科及微创外科技术的发展，问题于是以逐步获得解决问题。１９９７年国外学者顺利地实行了首例腔镜甲状腺腺叶手术的手术。

目前，国内有几家大医院也相继积极开展此项技术，在美容效果方面获得了显著的变革。　　那么，这项技术究竟是什么“新式武器”？如何实行？只不过，它并不谜样，就是使用腹腔镜技术手术甲状腺的方法。其主要手术过程为：自由选择颈部下段或胸部隐密部位做到２～３个小的手术切口，直径仅有为５～１０毫米，然后经皮下分离出来至颈部甲状腺处，流经二氧化碳气体创建皮下手术空间，通过腹腔镜仰视及缩放起到，利用成像刀技术手术甲状腺肿块。

与传统的甲状腺手术比起，腔镜甲状腺切除术仅次于的优势在于：①手术创伤小，并发症较少，术后完全恢复慢，住院时间延长；②由于切口小而隐密，颈部美容效果显著，术后生活质量提升。　　但是，腔镜甲状腺切除术并无法对付所有的甲状腺疾病。由于它目前是一种新兴的颈部微创手术方法，而且甲状腺紧邻气管、食道等最重要器官，周围还有最重要的神经和血管，其局部解剖学细致、简单，再说此技术是经皮下操作者，手术空间小。

因此，实行一起仍具备一定的可玩性，对于医生的手术技术是一种新的挑战。一般来说，经药物化疗佳的单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等良性疾病，以及Ⅱ度肿胀以内的原发或继发性甲状腺机能失调，才考虑到搭配此项技术。如果患者有相当严重的全身系统疾病，及无法缺失的炎症功能障碍，或者患上了甲状腺恶性肿瘤，必须不断扩大手术及行颈部淋巴结清理的，就不适合实施这项技术。此外，由于手术切口小，如果甲状腺肿块多达６厘米，也不适合行腔镜甲状腺切除术。

　　这位小姐听得完了讲解，回应要回来只想考虑一下。　　“粉颈依轻纱，回眸情万千”。维持美丽的外貌是女士们的梦想。

随着腔镜甲状腺切除术日益成熟期和广泛开展，我们坚信患上甲状腺疾病的女性患者，在手术之后，脖子可不留给任何痕迹，粉颈仍然纹路如玉。（以上内容仅有许可家庭医生在线独家用于，未经许可切勿刊登。）本文来自家庭医生在线论坛，由网友公布，本站仅有提到以获取参照，不代表本站赞成文章的观点。如您指出本文在内容和知识产权上侵犯了您的利益，请求与我们联系：020-37617988。

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